霍山县清源供水有限责任公司

水费缓缴申请表



附件

小微企业(个体工商户)水费缓缴申请表


企业名称

企业类型
□小微企业
□个体工商户
企业住址



法定代表人

联系电话

缓缴费用类型
自来水费


申请缓缴期限
(3-6个月)
      日至          


申请理由
因我企业流动资金紧张,无法按时缴纳用水费
用,现根据相关政策,申请办理延期缴费。


承诺事项
1.我企业对上述填报信息真实性负责;
2.所缓缴费用将在约定缓缴期限届满后的次月
完成补缴。


企业负责人:             
      






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